Симптомы аскаридоза: признаки, стадии и методы диагностики

Аскаридоз — это паразитарное заболевание, вызываемое круглыми червями рода Ascaris lumbricoides, которые чаще всего поражают тонкий кишечник человека. По данным ВОЗ, аскаридоз является одной из наиболее распространённых гельминтозных инфекций в мире, особенно в регионах с тёплым климатом и низким уровнем санитарии.

В данной статье будут подробно рассмотрены:

● возбудитель аскаридоза и пути заражения;

● стадии развития аскарид в организме человека;

● аскаридоз симптомы в зависимости от стадии заболевания;

● методы диагностики и лечения аскаридоза;

● профилактические меры.

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз — это заболевание, вызываемое паразитическими червями Ascaris lumbricoides, которые обитают в тонком кишечнике человека. Взрослая особь аскариды может достигать длины 20–40 см и откладывать до 200 тысяч яиц в сутки, что способствует широкому распространению инфекции.

Пути заражения аскаридозом

Заражение происходит фекально-оральным путем, чаще всего через:

● грязные руки — после работы с почвой или контакта с загрязненными предметами;

● немытые овощи и фрукты, загрязненные яйцами аскарид;

● загрязненную воду, содержащую яйца паразита.

Стадии развития аскарид в организме

Жизненный цикл аскарид включает следующие стадии:

Заражение — проглатывание яиц, которые попадают в желудок, где под воздействием желудочного сока оболочка яиц разрушается, и выходят личинки.
Миграционная стадия — личинки проникают в кровеносные сосуды стенок кишечника, попадают в печень, затем в легкие, где вызывают воспаление и кашель.
Кишечная стадия — личинки поднимаются по бронхам, глотке и заглатывают обратно в желудок, где превращаются во взрослых особей в тонком кишечнике.

Полный цикл развития от яйца до взрослой особи занимает 2–3 месяца, а продолжительность жизни аскариды — около года.

Симптомы аскаридоза

Симптомы аскаридоза зависят от стадии заболевания: миграционной или кишечной. В некоторых случаях аскаридоз может протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях.

Симптомы миграционной стадии

В миграционной стадии (7–14 дней после заражения) личинки перемещаются по кровотоку в легкие и вызывают симптомы, схожие с респираторными заболеваниями:

● Кашель — сухой или влажный, иногда с примесью крови в мокроте.

● Одышка и затрудненное дыхание — особенно при физической нагрузке.

● Боль в груди — при глубоком вдохе или кашле.

● Повышенная температура (37,5–38°C) и общая слабость.

● Аллергические реакции — сыпь на коже, зуд, отеки.

● Эозинофилия — повышение уровня эозинофилов в крови, что указывает на аллергическую реакцию организма на паразита.

В тяжелых случаях может развиться пневмония (эозинофильная пневмония), сопровождающийся выраженной одышкой, болью в груди и сильным кашлем.

Симптомы кишечной стадии

В кишечной стадии (через 2–3 месяца после заражения) взрослые особи обитают в тонком кишечнике, вызывая:

● Боли в животе — схваткообразные, чаще в области пупка или правого подреберья.

● Тошнота и рвота, особенно после еды.

● Метеоризм и вздутие живота.

● Диарея или, наоборот, запоры.

● Потеря аппетита или его резкое повышение (паразиты поглощают питательные вещества).

● Снижение массы тела — из-за нарушения усвоения питательных веществ.

● Общая слабость, утомляемость, раздражительность.

● Снижение иммунитета — частые простудные заболевания.

● Нарушение сна, ночное скрежетание зубами (бруксизм).

Осложнения аскаридоза

При массивной инвазии возможно развитие осложнений:

● Кишечная непроходимость — при скоплении клубка аскарид.

● Острый аппендицит — при попадании аскарид в аппендикс.

● Механическая желтуха — при закупорке желчных протоков.

● Панкреатит — при проникновении паразитов в панкреатические протоки.

● Перитонит — при разрыве стенки кишечника.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза включает:

● Анализ кала на яйца гельминтов — выявление яиц аскарид под микроскопом.

● Общий анализ крови — выявление эозинофилии и анемии.

● Рентгенография легких — для обнаружения инфильтратов в миграционной стадии.

● УЗИ органов брюшной полости — для выявления аскарид в кишечнике и желчных протоках.

● Эндоскопия — для визуализации паразитов в ЖКТ.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза проводится амбулаторно и включает:

● Противогельминтные препараты:

○ Альбендазол (Вормил, Немозол) — парализует и убивает аскарид.

○ Мебендазол (Вермокс) — нарушает обмен веществ у паразитов.

○ Левамизол (Декарис) — оказывает иммуномодулирующее действие.

● Антигистаминные препараты — для уменьшения аллергических реакций.

● Сорбенты — для выведения токсинов.

● Пробиотики — для восстановления микрофлоры кишечника.

Профилактика аскаридоза

● Соблюдение гигиены — регулярное мытье рук с мылом.

● Тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением.

● Кипячение воды перед употреблением.

● Санитарное благоустройство населенных пунктов.

● Дегельминтизация домашних животных.

Аскаридоз — серьёзное паразитарное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к тяжелым осложнениям. При появлении симптомов аскаридоза (кашель, боли в животе, нарушения пищеварения) необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от паразитов и избежать осложнений.