Симптомы аскаридоза: признаки, стадии и методы диагностики

Аскаридоз — это паразитарное заболевание, вызываемое круглыми червями рода Ascaris lumbricoides, которые чаще всего поражают тонкий кишечник человека. По данным ВОЗ, аскаридоз является одной из наиболее распространённых гельминтозных инфекций в мире, особенно в регионах с тёплым климатом и низким уровнем санитарии.

В данной статье будут подробно рассмотрены:

●      возбудитель аскаридоза и пути заражения;

●      стадии развития аскарид в организме человека;

●      аскаридоз симптомы в зависимости от стадии заболевания;

●      методы диагностики и лечения аскаридоза;

●      профилактические меры.

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз — это заболевание, вызываемое паразитическими червями Ascaris lumbricoides, которые обитают в тонком кишечнике человека. Взрослая особь аскариды может достигать длины 20–40 см и откладывать до 200 тысяч яиц в сутки, что способствует широкому распространению инфекции.

Пути заражения аскаридозом

Заражение происходит фекально-оральным путем, чаще всего через:

●      грязные руки — после работы с почвой или контакта с загрязненными предметами;

●      немытые овощи и фрукты, загрязненные яйцами аскарид;

●      загрязненную воду, содержащую яйца паразита.

Стадии развития аскарид в организме

Жизненный цикл аскарид включает следующие стадии:

1. Заражение — проглатывание яиц, которые попадают в желудок, где под воздействием желудочного сока оболочка яиц разрушается, и выходят личинки.
2. Миграционная стадия — личинки проникают в кровеносные сосуды стенок кишечника, попадают в печень, затем в легкие, где вызывают воспаление и кашель.
3. Кишечная стадия — личинки поднимаются по бронхам, глотке и заглатывают обратно в желудок, где превращаются во взрослых особей в тонком кишечнике.

Полный цикл развития от яйца до взрослой особи занимает 2–3 месяца, а продолжительность жизни аскариды — около года.

Симптомы аскаридоза

Симптомы аскаридоза зависят от стадии заболевания: миграционной или кишечной. В некоторых случаях аскаридоз может протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях.

Симптомы миграционной стадии

В миграционной стадии (7–14 дней после заражения) личинки перемещаются по кровотоку в легкие и вызывают симптомы, схожие с респираторными заболеваниями:

●      Кашель — сухой или влажный, иногда с примесью крови в мокроте.

●      Одышка и затрудненное дыхание — особенно при физической нагрузке.

●      Боль в груди — при глубоком вдохе или кашле.

●      Повышенная температура (37,5–38°C) и общая слабость.

●      Аллергические реакции — сыпь на коже, зуд, отеки.

●      Эозинофилия — повышение уровня эозинофилов в крови, что указывает на аллергическую реакцию организма на паразита.

В тяжелых случаях может развиться пневмония (эозинофильная пневмония), сопровождающийся выраженной одышкой, болью в груди и сильным кашлем.

Симптомы кишечной стадии

В кишечной стадии (через 2–3 месяца после заражения) взрослые особи обитают в тонком кишечнике, вызывая:

●      Боли в животе — схваткообразные, чаще в области пупка или правого подреберья.

●      Тошнота и рвота, особенно после еды.

●      Метеоризм и вздутие живота.

●      Диарея или, наоборот, запоры.

●      Потеря аппетита или его резкое повышение (паразиты поглощают питательные вещества).

●      Снижение массы тела — из-за нарушения усвоения питательных веществ.

●      Общая слабость, утомляемость, раздражительность.

●      Снижение иммунитета — частые простудные заболевания.

●      Нарушение сна, ночное скрежетание зубами (бруксизм).

Осложнения аскаридоза

При массивной инвазии возможно развитие осложнений:

●      Кишечная непроходимость — при скоплении клубка аскарид.

●      Острый аппендицит — при попадании аскарид в аппендикс.

●      Механическая желтуха — при закупорке желчных протоков.

●      Панкреатит — при проникновении паразитов в панкреатические протоки.

●      Перитонит — при разрыве стенки кишечника.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза включает:

●      Анализ кала на яйца гельминтов — выявление яиц аскарид под микроскопом.

●      Общий анализ крови — выявление эозинофилии и анемии.

●      Рентгенография легких — для обнаружения инфильтратов в миграционной стадии.

●      УЗИ органов брюшной полости — для выявления аскарид в кишечнике и желчных протоках.

●      Эндоскопия — для визуализации паразитов в ЖКТ.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза проводится амбулаторно и включает:

●      Противогельминтные препараты:

○      Альбендазол (Вормил, Немозол) — парализует и убивает аскарид.

○      Мебендазол (Вермокс) — нарушает обмен веществ у паразитов.

○      Левамизол (Декарис) — оказывает иммуномодулирующее действие.

●      Антигистаминные препараты — для уменьшения аллергических реакций.

●      Сорбенты — для выведения токсинов.

●      Пробиотики — для восстановления микрофлоры кишечника.

Профилактика аскаридоза

●      Соблюдение гигиены — регулярное мытье рук с мылом.

●      Тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением.

●      Кипячение воды перед употреблением.

●      Санитарное благоустройство населенных пунктов.

●      Дегельминтизация домашних животных.

 

Аскаридоз — серьёзное паразитарное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к тяжелым осложнениям. При появлении симптомов аскаридоза (кашель, боли в животе, нарушения пищеварения) необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от паразитов и избежать осложнений.