
Анемия у детей — симптомы, причины, диагностика и лечение
Анемия у детей — это патологическое состояние, при котором в крови снижается уровень гемоглобина и/или количество эритроцитов. Это приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом, что негативно сказывается на общем развитии и самочувствии ребенка. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других патологий. Раннее выявление и лечение анемии важно для предотвращения серьезных последствий для здоровья.
Виды анемии у детей
Существуют различные классификации анемии в зависимости от причин, степени тяжести и механизма развития.
По механизму возникновения
● Железодефицитная анемия — наиболее распространённая форма, связанная с недостатком железа в организме.
● Мегалобластная анемия — вызвана дефицитом витаминов B12 и/или фолиевой кислоты.
● Гемолитическая анемия — возникает из-за повышенного разрушения эритроцитов.
● Апластическая анемия — связана с нарушением кроветворения в костном мозге.
● Постгеморрагическая анемия — развивается после острой или хронической кровопотери.
По степени тяжести
● Легкая степень — уровень гемоглобина 90–110 г/л.
● Средняя степень — уровень гемоглобина 70–90 г/л.
● Тяжелая степень — уровень гемоглобина менее 70 г/л.
Причины анемии у детей
Причины анемии у детей могут быть разнообразны и зависят от возраста, питания, состояния здоровья и наследственности.
Нехватка питательных веществ
● Недостаток железа — чаще всего связан с неадекватным питанием (дефицит мяса, зелени, овощей).
● Дефицит витаминов B12 и фолиевой кислоты — возникает при недостаточном потреблении или нарушении усвоения этих витаминов.
Нарушения всасывания в кишечнике
● Заболевания желудочно-кишечного тракта (целиакия, гастрит, энтерит).
● Непереносимость глютена и лактозы.
Повышенное разрушение эритроцитов (гемолиз)
● Наследственные гемолитические анемии (сфероцитоз, талассемия).
● Аутоиммунные процессы.
● Инфекционные заболевания (малярия).
Острая или хроническая кровопотеря
● Кровотечения из ЖКТ (язвы, полипы).
● Обильные менструации у девочек-подростков.
● Травмы и хирургические вмешательства.
Нарушение кроветворения
● Апластическая анемия из-за угнетения костного мозга (лекарственные препараты, вирусные инфекции).
● Онкологические заболевания (лейкоз).
Анемия у детей: симптомы
Симптомы анемии у детей зависят от степени тяжести, формы и длительности заболевания. Анемия у детей симптомы могут быть общими и специфическими в зависимости от ее вида.
Общие симптомы
● Бледность кожи и слизистых оболочек — вследствие снижения уровня гемоглобина.
● Слабость, быстрая утомляемость — из-за гипоксии тканей.
● Головокружение, головные боли — в результате недостаточного поступления кислорода к мозгу.
● Одышка и учащённое сердцебиение — компенсаторные реакции организма на гипоксию.
● Снижение аппетита и потеря веса.
● Раздражительность и нарушение сна — особенно у младенцев.
Симптомы железодефицитной анемии
● Сухость и шелушение кожи.
● Ломкость ногтей, поперечные борозды.
● Тусклость и выпадение волос.
● Заеды (трещины в уголках рта).
● Искажение вкуса — желание есть мел, землю, сырую крупу.
Симптомы мегалобластной анемии
● Желтушность кожи.
● Глоссит (гладкий, «лакированный» язык).
● Нарушение чувствительности в руках и ногах (при дефиците витамина B12).
Симптомы гемолитической анемии
● Желтуха — из-за разрушения эритроцитов и повышения билирубина.
● Темная моча — в результате выделения продуктов распада гемоглобина.
● Увеличение селезенки (спленомегалия).
Диагностика анемии у детей
Лабораторные исследования
● Общий анализ крови:
○ Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.
○ Изменение цветового показателя.
○ Анизоцитоз и пойкилоцитоз (различие в размере и форме эритроцитов).
● Биохимический анализ крови:
○ Уровень железа, ферритина, трансферрина.
○ Витамины B12 и фолиевая кислота.
● Коагулограмма — для оценки свертываемости крови.
Инструментальные методы
● УЗИ органов брюшной полости — для оценки состояния печени и селезенки.
● Биопсия костного мозга — при подозрении на апластическую анемию или лейкоз.
Профилактика анемии у детей
● Правильное питание матери во время беременности и грудного вскармливания.
● Введение прикорма с учётом потребностей в железе и витаминах.
● Регулярные профилактические осмотры и анализы крови.
Симптомы анемии у детей могут быть разнообразными, от бледности до нарушений психоэмоционального состояния. Важно своевременно распознавать признаки анемии, проводить комплексную диагностику и назначать адекватное лечение. Это позволит избежать серьёзных осложнений и обеспечить полноценное развитие ребёнка.