Симптомы деменции: как распознать и когда обращаться к врачу

Деменция — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое поражает мозг, приводя к снижению когнитивных функций и изменению поведения. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 55 миллионов людей с деменцией, и это число продолжает расти. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни пациентов. Именно поэтому важно понимать, как проявляется деменция, какие симптомы требуют внимания, и когда следует обращаться к врачу.

Что такое деменция?

Деменция — это синдром, который характеризуется ухудшением памяти, мышления, поведения и способности выполнять повседневные действия. Это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, возникающих при различных патологиях головного мозга.

Основные причины деменции:

●       Болезнь Альцгеймера — самая распространенная причина, составляющая до 70% всех случаев. Характеризуется постепенной потерей памяти и когнитивных способностей.

●       Сосудистая деменция возникает вследствие нарушения кровоснабжения мозга, часто после инсульта или хронических сосудистых заболеваний.

●       Деменция с тельцами Леви характеризуется колебаниями уровня внимания, зрительными галлюцинациями и нарушениями движений, похожими на болезнь Паркинсона.

●       Лобно-височная деменция проявляется в раннем возрасте (45-65 лет) и связана с изменениями в поведении, утратой самоконтроля и речевыми нарушениями.

Факторы риска развития деменции включают:

●       Возраст: риск существенно возрастает после 65 лет.

●       Генетическая предрасположенность: наличие родственников с деменцией увеличивает вероятность заболевания.

●       Сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, диабет, атеросклероз.

●       Образ жизни: низкая физическая активность, курение, употребление алкоголя, несбалансированное питание.

Общие симптомы деменции

Понять, что такое деменция симптомы, можно, рассмотрев характерные признаки, которые встречаются при всех формах заболевания. К ним относятся:

●       Когнитивные нарушения: снижение памяти, нарушение мышления, дезориентация.

●       Изменения в поведении и эмоциях: апатия, раздражительность, агрессия, депрессия.

●       Психотические симптомы: галлюцинации и бредовые идеи.

Важно понимать, что симптомы деменции носят прогрессирующий характер. На начальных стадиях они могут быть слабо выражены и легко списываются на возрастные изменения или усталость, однако со временем они становятся более заметными и начинают существенно влиять на повседневную жизнь пациента.

Когнитивные симптомы деменции

●       Потеря памяти
Один из первых и наиболее заметных признаков деменции. При этом нарушается как кратковременная, так и долговременная память. Пациент может забывать недавние события, разговоры, имена знакомых людей, терять вещи. Сначала это воспринимается как обычная забывчивость, но по мере прогрессирования болезни эпизоды забывчивости становятся всё более частыми и значимыми.

●       Нарушение мышления и суждения
Пациенту становится сложно решать даже простые задачи, требующие анализа и планирования. Нарушается способность к логическим выводам и абстрактному мышлению. Например, человек не может рассчитать сдачу в магазине или забывает, как пользоваться бытовой техникой.

●       Дезориентация
Деменция симптомы дезориентации проявляются в виде путаницы во времени и пространстве. Пациент может забыть, какой сегодня день, не узнавать знакомые места или заблудиться в знакомом районе. Это часто сопровождается тревогой и страхом.

●       Нарушение речи (афазия)
Появляются трудности в подборе слов, пациент может использовать неподходящие слова или забывать названия предметов. Становится сложно понимать чужую речь и выражать свои мысли. На поздних стадиях пациент может полностью утратить способность к общению.

●       Снижение способности к обучению и запоминанию новой информации
Пациенту становится трудно усваивать новую информацию или запоминать недавние события, однако более отдаленные воспоминания могут сохраняться.

Поведенческие и психологические симптомы

Изменения в поведении
Деменция может сопровождаться значительными изменениями в поведении. Пациент становится раздражительным, агрессивным, капризным. Может проявляться бесцельное хождение, подозрительность, склонность к накопительству.

Эмоциональные изменения
Часто наблюдаются апатия, потеря интереса к любимым занятиям, депрессия и тревожность. Пациенты становятся эмоционально лабильными — их настроение резко меняется без видимой причины.

Психотические симптомы
Галлюцинации (чаще зрительные) и бредовые идеи (подозрения в краже вещей, преследовании) могут быть выражены в разной степени. Это приводит к конфликтам с окружающими и усиливает чувство страха и тревоги.

Симптомы на разных стадиях деменции

●       Ранняя стадия: легкие когнитивные нарушения, которые могут быть незаметны окружающим. Человек способен к самостоятельной жизни, но ему требуется больше времени на выполнение привычных задач.

●       Средняя стадия: симптомы становятся более выраженными. Появляются трудности в общении, выполнении повседневных задач (готовка, уход за собой), требуется помощь родственников.

●       Поздняя стадия: полный упадок когнитивных функций, утрата способности к общению, передвижению, самостоятельному приему пищи. Необходим круглосуточный уход.

Дифференциальная диагностика

Важно отличать симптомы деменции от возрастных изменений памяти или депрессии. В диагностике используются:

●       Неврологическое и психиатрическое обследование.

●       Нейропсихологическое тестирование.

●       Лабораторные анализы для исключения метаболических причин (гипотиреоз, дефицит витаминов).

●       Нейровизуализация (МРТ, КТ) для оценки структурных изменений мозга.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратиться к врачу следует при первых признаках когнитивных нарушений, особенно если они прогрессируют или мешают повседневной жизни. Ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение, замедлить прогрессирование симптомов и улучшить качество жизни пациента.

Симптомы деменции разнообразны и прогрессируют с течением времени. Понимание того, как проявляется деменция, позволяет своевременно распознать заболевание и обратиться за медицинской помощью. Это особенно важно, поскольку раннее лечение помогает замедлить развитие болезни и сохранить качество жизни пациента.